Pólipos uterinos: descubra o que são, sintomas e tratamentos

Você foi fazer um exame de rotina e o médico disse que você tem um pólipo no útero? Ou talvez você esteja sofrendo com sangramentos fora do período menstrual e começou a pesquisar na internet o que poderia ser?

Seja qual for o seu caso, a primeira coisa que você precisa fazer é respirar fundo. A palavra “pólipo” pode soar estranha e até assustadora em um primeiro momento, mas a verdade é que se trata de uma condição muito comum e que, na grande maioria das vezes, tem uma solução simples e tranquila.

Neste guia completo, vamos conversar de forma bem leve, clara e sem rodeios sobre tudo o que envolve os pólipos uterinos. Você vai descobrir por que eles aparecem, quais sinais o seu corpo dá e como cuidar da sua saúde sem pânico.

Qual é o médico que trata pólipo no útero?

Conheça a Dra. Raphaella Plech

Assim como no caso dos miomas, o médico especialista responsável por investigar, diagnosticar e tratar os pólipos no útero é o ginecologista. É esse profissional que possui o conhecimento técnico e a sensibilidade necessários para entender o que está acontecendo com o seu corpo e indicar o melhor caminho a seguir.

No comando do seu consultório particular, a Dra. Raphaella Plech é médica ginecologista especialista em cuidar da saúde da mulher de forma integral e humanizada. Com ampla experiência no diagnóstico e manejo de pólipos uterinos, a Dra. Raphaella transforma o atendimento médico em um momento de acolhimento, onde a paciente tira todas as suas dúvidas e se sente segura.

Veja o que algumas de suas pacientes compartilham sobre essa experiência:

“Eu estava apavorada quando descobri o pólipo, achei que era algo grave. A Dra. Raphaella me explicou tudo com uma paciência incrível, me passou muita calma e resolvemos o problema rapidinho. Ela é um anjo!” – Fernanda M.

“Tentava engravidar há mais de um ano sem sucesso, até que a Dra. Raphaella descobriu um pequeno pólipo que estava atrapalhando tudo. Fizemos a retirada e, poucos meses depois, consegui o meu positivo. Sou eternamente grata pelo olhar atento dela.” – Juliana K.

O que é um pólipo no útero?

Para entender o que é um pólipo, imagine a parte de dentro do seu útero. Ele é forrado por uma camada de tecido parecida com uma “almofadinha”, chamada endométrio. É essa camada que cresce todo mês e descama em forma de menstruação se você não engravidar.

Às vezes, por algum motivo, um pedacinho desse tecido cresce um pouco além da conta, formando uma espécie de carocinho, uma “verruga” ou um pequeno “cogumelo” preso à parede do útero. Esse carocinho é o pólipo uterino.

Os pólipos podem ser bem pequenininhos, do tamanho de um grão de arroz, ou crescer até atingir o tamanho de uma bola de golfe. Além disso, a mulher pode ter apenas um pólipo isolado ou vários deles espalhados pelo útero.

Quais são os tipos de pólipo uterino?

Embora todos nasçam na região do útero, os pólipos recebem nomes diferentes dependendo do lugar exato onde decidiram crescer. Essa divisão é bem simples:

• Pólipos Endometriais: São aqueles que crescem bem na parte de dentro do útero, na cavidade uterina. Eles são os mais comuns e costumam estar muito ligados a alterações na menstruação e dificuldades para engravidar.

• Pólipos Cervicais: São os pólipos que crescem no colo do útero, que é a entrada do órgão, logo no final do canal vaginal. Muitas vezes, o médico consegue visualizá-los facilmente durante o exame de papanicolau no consultório.

Quais são as causas dos pólipos no útero? Por que eles crescem?

A ciência ainda não tem uma resposta única e definitiva para explicar por que os pólipos surgem em algumas mulheres e em outras não. No entanto, sabe-se que o crescimento deles está totalmente ligado aos hormônios femininos, especialmente o estrogênio.

O estrogênio é o hormônio responsável por fazer a parede do útero crescer todos os meses. Quando há um desequilíbrio e o corpo produz estrogênio demais (ou quando falta o hormônio que equilibra essa balança, a progesterona), as células do útero podem crescer de forma exagerada em um ponto específico, dando origem ao pólipo.

Quem tem mais risco de desenvolver pólipos no útero?

Qualquer mulher que menstrue ou que já tenha passado pela menopausa pode ter pólipos. Contudo, existem alguns fatores de estilo de vida e de saúde que aumentam essa probabilidade:

• Idade: Eles são muito mais frequentes em mulheres que estão na faixa dos 40 aos 50 anos, justamente no período que antecede a menopausa, quando os hormônios começam a oscilar bastante.

• Obesidade ou sobrepeso: O excesso de gordura no corpo estimula a produção de mais estrogênio, o que alimenta o crescimento dos pólipos.

• Pressão alta: Mulheres com hipertensão têm estatisticamente mais chances de desenvolver essa condição.

• Uso de alguns medicamentos: Mulheres que tratam ou trataram o câncer de mama com um remédio específico chamado tamoxifeno têm um risco maior de apresentar pólipos.

Quais são os sintomas do pólipo uterino?

Assim como acontece com os miomas, existem muitas mulheres que têm pólipos e nunca sentem absolutamente nada. Nesses casos, eles são descobertos por acaso em uma ultrassonografia de rotina.

Porém, quando o pólipo resolve dar sinais, o corpo costuma protestar através de alterações no sangramento. Fique atenta aos seguintes sintomas:

• Sangramento entre as menstruações: Você limpa ou percebe gotas de sangue na calcinha em dias em que não deveria estar menstruada.

• Menstruação muito irregular: Os ciclos ficam completamente bagunçados, sem data certa para vir.

• Fluxo menstrual muito intenso: A menstruação passa a vir em quantidade muito maior do que o seu normal.

• Sangramento após as relações sexuais: É muito comum, principalmente no caso dos pólipos cervicais (aqueles que ficam no colo do útero).

• Sangramento após a menopausa: Qualquer sangramento em mulheres que já pararam de menstruar há mais de um ano deve ser investigado imediatamente.

• Cólicas persistentes: O útero pode tentar “expulsar” o pólipo se contraindo, o que gera dores semelhantes às cólicas menstruais.

Pólipo uterino pode virar câncer?

Essa é, sem dúvidas, a maior preocupação de quem recebe o diagnóstico. A resposta curta é: a imensa maioria dos pólipos é benigna (mais de 95% dos casos). Eles são apenas acúmulos de tecidos normais que cresceram demais.

No entanto, ao contrário dos miomas (que nunca viram câncer), o pólipo uterino carrega uma chance bem pequena, mas real, de conter células malignas ou de se transformar em um tumor maligno com o tempo.

Esse risco é um pouco maior em mulheres que já passaram da menopausa e que apresentam sangramentos. Por causa dessa pequena possibilidade, a conduta médica diante de um pólipo costuma ser um pouco mais ativa do que com os miomas, recomendando-se a retirada para análise em muitos casos.

Pólipo no útero atrapalha a gravidez?

Sim, o pólipo pode ser um grande vilão para as mulheres que estão tentando engravidar.

Para que uma gravidez aconteça, o óvulo fertilizado precisa entrar no útero e encontrar uma parede limpa, fofinha e saudável para se fixar (como uma semente na terra). Se houver um pólipo ali no meio do caminho, ele pode funcionar como um verdadeiro obstáculo físico, impedindo o bebê de se implantar.

Além disso, o pólipo pode provocar uma leve inflamação constante na parte interna do útero, dificultando a sobrevivência do embrião e aumentando o risco de abortos espontâneos no início da gestação. A boa notícia é que, ao retirar o pólipo, as chances de engravidar costumam voltar ao normal rapidamente.

Como o médico faz o diagnóstico do pólipo no útero?

Descobrir um pólipo não exige nenhum bicho de sete cabeças. O ginecologista utiliza exames de imagem modernos e confortáveis para identificar o problema:

• Ultrassonografia Transvaginal: É o primeiro exame solicitado. É rápido e consegue levantar a suspeita de que há algo a mais dentro do útero. O melhor momento para fazer esse exame é logo após o término da menstruação, quando a parede do útero está bem fininha.

• Histerossonografia: É um ultrassom um pouquinho mais detalhado, onde o médico injeta uma pequena quantidade de soro fisiológico dentro do útero para afastar as paredes do órgão. Isso deixa o desenho do pólipo incrivelmente nítido na tela.

• Histeroscopia Diagnóstica: É o exame de ouro. O médico introduz uma câmera bem fina (do tamanho de uma carga de caneta) através da vagina e do colo do útero. Com isso, ele consegue enxergar a parte interna do útero ao vivo em uma tela de alta definição, confirmando o tamanho, a cor e a localização exata do pólipo.

Todo pólipo no útero precisa ser retirado ou operado?

Nem sempre. A decisão de retirar ou apenas acompanhar o pólipo varia de mulher para mulher, dependendo de uma avaliação cuidadosa feita no consultório.

Quando o médico pode apenas acompanhar?

Se a mulher for jovem, o pólipo for muito pequeno (menor do que 1 centímetro), ela não tiver nenhum tipo de sintoma (sem sangramentos e sem dores) e não tiver planos de engravidar no momento. Nesses casos, o pólipo pode até desaparecer sozinho e o acompanhamento pode ser feito com o exame de ultrassonografia.

Quando a retirada é obrigatória?

• Se a paciente apresentar qualquer tipo de sintoma (sangramento fora de hora, fluxo intenso ou cólicas).

• Se a mulher estiver na menopausa (devido ao risco, mesmo que pequeno, de malignidade).

• Se a mulher estiver tentando engravidar e não estiver conseguindo.

• Se o pólipo for grande (maior do que 1 ou 1,5 centímetro).

Como é feita a cirurgia para retirar o pólipo do útero?

Se o seu médico indicou a retirada do pólipo, você pode ir para o procedimento com o coração totalmente tranquilo. A cirurgia se chama Histeroscopia Cirúrgica (ou polipectomia) e é um dos procedimentos mais modernos, limpos e seguros da ginecologia atual.

Veja como ela funciona, passo a passo:

• Sem cortes: A cirurgia é feita inteiramente por vias naturais. O médico entra com a câmera e os microinstrumentos pela vagina e pelo colo do útero. Não há nenhum corte na barriga e nenhuma cicatriz externa.

• Anestesia: É feita sob sedação leve ou anestesia geral de curta duração. Você dorme e não sente absolutamente nenhuma dor durante o processo.

• Rapidez: O procedimento costuma ser muito rápido, durando entre 15 e 30 minutos na maioria das vezes.

• Alta no mesmo dia: Por ser um procedimento simples e sem cortes, você vai para o hospital, faz a cirurgia e, poucas horas depois, poderá ser liberada para ir para casa descansar no seu próprio sofá.

Como é a recuperação após a retirada do pólipo no útero?

A recuperação pós-histeroscopia é incrivelmente rápida e tranquila. A maioria das mulheres relata que se sente pronta para voltar à rotina normal quase imediatamente. No entanto, alguns cuidados são fundamentais nos primeiros dias:

• Repouso leve: É recomendado descansar no dia do procedimento e evitar esforços físicos pesados (como academia ou carregar peso) por cerca de 3 a 7 dias.

• Pequenos sangramentos: É normal ter um sangramento leve ou uma secreção rosada por alguns dias após a cirurgia. É apenas o útero se cicatrizando.

• Cólica leve: Uma leve sensação de cólica menstrual pode surgir nas primeiras 24 horas, facilmente controlada com analgésicos simples prescritos pelo médico.

• Abstinência sexual: É necessário evitar relações sexuais por cerca de 10 a 15 dias para garantir que o colo do útero se feche completamente e evitar infecções.

Todo pólipo que é retirado é enviado para um laboratório para realizar um exame de biópsia. Esse exame serve apenas para confirmar que o pólipo era 100% benigno e dar total segurança para você.

O pólipo do útero pode voltar depois da cirurgia?

Sim, infelizmente o pólipo pode reaparecer. Como a cirurgia retira o pólipo, mas não muda a tendência genética da paciente ou os estímulos hormonais do corpo, existe o risco de um novo pólipo crescer no mesmo lugar ou em outra parte do útero no futuro.

Para evitar que isso aconteça, o acompanhamento pós-cirúrgico com o ginecologista é essencial. Em alguns casos, se o médico perceber que a paciente tem uma produção muito alta de hormônios, ele pode sugerir o uso de tratamentos hormonais (como o DIU de progesterona) para manter a parede do útero fininha e protegida contra novos crescimentos.

Existe tratamento com remédios para pólipos no útero?

Diferente de outras condições, os medicamentos não conseguem fazer um pólipo que já existe sumir ou encolher de verdade. Alguns remédios hormonais podem até ajudar a controlar o sangramento temporariamente, mas o pólipo continuará lá dentro do útero.

E quanto aos tratamentos caseiros, chás ou dietas milagrosas? A resposta é clara: não funcionam para eliminar o pólipo.

No entanto, adotar um estilo de vida saudável é um excelente aliado na prevenção. Perder peso (se houver gordura em excesso), manter uma alimentação balanceada e rica em nutrientes e praticar atividades físicas ajudam o organismo a equilibrar os níveis de estrogênio, diminuindo as chances de novos pólipos aparecerem.

Qual a diferença entre mioma e pólipo?

Muitas pacientes confundem essas duas condições porque ambas causam sangramentos e nascem no útero, mas elas são estruturas completamente diferentes:

Conclusão: priorize a sua saúde integral

Como você pôde ver ao longo deste guia, os pólipos uterinos são problemas comuns, fáceis de diagnosticar e que contam com tratamentos modernos, rápidos e sem dor. Estar bem informada é o primeiro grande passo para afastar o medo e tomar as rédeas da sua saúde.

Se você notou qualquer alteração no seu fluxo menstrual, sente cólicas fora do comum ou simplesmente quer fazer os seus exames preventivos de rotina com o carinho e a atenção que você merece, não adie esse cuidado.

Agende uma consulta com um ginecologista de sua confiança. Ouvir o seu corpo e contar com o suporte de um profissional humanizado é o caminho ideal para garantir uma vida cheia de bem-estar, saúde e tranquilidade!